Circular 022 de 2026: cambian los precios de medicamentos

La Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos (CNPMDM) expidió la Circular 022 de 2026, que incorpora nuevos medicamentos al régimen de control directo de precios, actualiza los Precios Máximos de Venta (PMV) y aplica por primera vez la metodología definida en la Circular 18 de 2024.

Esta es la primera gran aplicación práctica de esa metodología, y marca un hito en la regulación farmacéutica del país. El objetivo declarado es mejorar el acceso a los medicamentos, promover el uso eficiente de los recursos públicos y contribuir a la sostenibilidad financiera del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

Acá te explicamos qué cambió, las cifras clave y por qué le importa a tu IPS.

Qué es el control directo de precios y la nueva metodología

En Colombia, algunos medicamentos están sujetos a control directo de precios. Eso significa que la CNPMDM les fija un Precio Máximo de Venta (PMV) por encima del cual no se pueden comercializar en el país.

La Circular 022 aplica la metodología de la Circular 18 de 2024, que cambia la forma de agrupar los medicamentos para regularlos. Antes los mercados relevantes se definían de otra manera; ahora se organizan por:

• Principio activo (DCI): la sustancia que tiene el medicamento.
• Forma farmacéutica agrupada: cómo se presenta (tableta, solución inyectable, etc.).

Esta forma de agrupar permite comparaciones más claras entre medicamentos equivalentes y facilita el análisis de la competencia en cada mercado.

Las cifras del ajuste

La Circular 022 mueve un volumen importante de regulación. Estos son los números clave:

Acción	Mercados relevantes	Submercados
Incorporados al control directo (nuevos)	33	4
Con precio modificado	22	10
Actualizados (ya regulados)	528	22

A esto se suman dos ajustes generales que afectaron los precios:

• Margen de ajuste del 9,6%, calculado a partir de los márgenes observados en los países de referencia internacional que se usan para la regulación.
• Ajuste de -7,43% para los mercados incluidos en el proceso de actualización, derivado de la variación de las tasas de cambio usadas en la referenciación internacional de precios.

Medicamentos que entran por primera vez al control

Uno de los puntos más relevantes de la Circular 022 es la incorporación de medicamentos de alto costo, usados en oncología, enfermedades huérfanas, fibrosis quística y enfermedades autoinmunes. Algunos de los que ingresan al régimen de control directo son:

• Abemaciclib
• Atezolizumab
• Avelumab
• Burosumab
• Cabozantinib
• Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor + Ivacaftor
• Lanadelumab
• Ofatumumab
• Risdiplam
• Tafamidis
• Teduglutida
• Vosoritida

Esta lista no es exhaustiva, pero da una idea del perfil: terapias costosas, en muchos casos biotecnológicas, para enfermedades graves y de baja prevalencia. Para el sistema, meter estos medicamentos al control directo permite un mayor control sobre su precio y mayor previsibilidad financiera.

Enfermedades huérfanas, una prioridad

La Circular muestra una prioridad clara por las enfermedades huérfanas. Entre las patologías cuyos tratamientos entran o se actualizan en el régimen de control directo están:

• Fibrosis quística
• Atrofia muscular espinal
• Amiloidosis hereditaria
• Hipofosfatemia ligada al cromosoma X
• Angioedema hereditario
• Distrofias musculares
• Deficiencias metabólicas poco frecuentes

Para las EPS, las IPS especializadas y los programas de enfermedades huérfanas, esto es relevante porque permite mayor previsibilidad financiera en la adquisición de tratamientos que tradicionalmente han sido de costo muy alto y difícil de proyectar.

Medicamentos ya regulados que se actualizan

La Circular también actualiza los PMV de medicamentos que ya estaban bajo control directo. Algunos de los más conocidos:

• Adalimumab
• Bevacizumab
• Pembrolizumab
• Rituximab
• Trastuzumab
• Lenalidomida
• Empagliflozina
• Dapagliflozina
• Factor VIII
• Factor IX

La actualización responde principalmente a la variación de las tasas de cambio usadas en la referenciación internacional, que es la que produjo el ajuste general de -7,43% mencionado antes.

Por qué le importa a tu IPS

Si tu IPS dispensa medicamentos, los Precios Máximos de Venta te competen directamente. No puedes comercializar un medicamento sujeto a control directo por encima del PMV definido por la CNPMDM. Con la Circular 022 hay medicamentos nuevos en ese grupo y otros con PMV actualizado, así que conviene revisar las listas.

Si tu IPS atiende pacientes de alto costo, oncología o enfermedades huérfanas, la Circular tiene otra lectura: representa mayor previsibilidad financiera, porque ahora hay más terapias con precio regulado y techo claro.

También conviene tener presente que los reportes de precios al SISMED siguen vigentes. Si quieres entender esa obligación, puedes leer nuestro artículo sobre la Circular 021 de 2026 y el reporte al SISMED.

La Circular 022 es normativa de cumplimiento obligatorio para los actores que participan en la cadena de comercialización de medicamentos. Para tu IPS, la señal es directa: revisa las listas, ajusta los precios de tu farmacia o droguería y asegúrate de estar vendiendo por debajo del PMV.

Si quieres ver cómo Saludika te ayuda a mantener ordenada la información de medicamentos y de tu IPS, escríbenos por WhatsApp.